2018中西医结合执医(150)实践技能整理

发布时间:2018-06-09 22:01

【第一站】病案分析

No

西医诊断

中医诊断

中医证型

中医治法

方剂

001

急性上呼吸道感染

感冒

暑湿伤表证

清暑祛湿解表

新加香薷饮



阴虚感冒证

滋阴解表

加减葳蕤汤

前列腺增生症

精癃、癃闭

湿热下注证

清热利湿,通闭利尿

八正散

002

急性上呼吸道感染?

感冒

气虚感冒

益气解表

参苏饮

慢性阻塞性肺疾病?

喘证、肺胀

风寒壅肺证

宣肺散寒

麻黄汤+华盖散

前列腺增生症

精癃、癃闭

气滞血瘀证

行气活血,通窍利尿

沉香散

003

慢性肺源性心脏病

肺胀(缓解)

气虚血瘀证

益气活血,止咳化痰

生脉散+血府逐瘀汤

肠梗阻

肠结、腹痛

气滞血瘀证

行气活血,通腑攻下

桃仁承气汤

004

慢性肺源性心脏病

喘证

痰热郁肺证

清肺化痰,降逆平喘

越婢加半夏汤

急性阑尾炎

肠痈

瘀滞证

行气活血,通腑泻热

大黄牡丹汤+红藤煎

005

支气管哮喘

哮病(发作)

寒哮证

温肺散寒,化痰平喘

射干麻黄汤

乳腺增生病

乳癖

肝郁气滞证

疏肝理气,散结止痛

逍遥散

006

支气管哮喘

哮病

脾虚证

健脾化痰

六君子汤

胆石症

胁痛、黄疸等

肝胆湿热证

疏肝利胆,清热利湿

茵陈蒿汤+大柴胡汤

007

肺炎

咳嗽

邪犯肺卫证

疏风清热,宣肺止咳

三拗汤or桑菊饮

前列腺增生症

癃闭

脾肾气虚证

健脾温肾,益气利尿

补中益气汤

008

肺炎(肺炎链球菌)

咳嗽

痰热壅肺证

清热化痰,宽胸止咳

麻杏石甘汤+千金苇茎汤

湿疹

湿疮

湿热浸淫证

清热利湿

萆薢渗湿汤+三妙丸

009

?肺炎

咳嗽、喘证等

正虚邪恋证

益气养阴,润肺化痰

竹叶石膏汤

下肢动脉硬化性闭塞症

脱疽

热毒蕴结证

清热解毒,利湿通络

四妙勇安汤

?肺结核

肺痨

阴阳两虚证

滋阴补阳

补天大造丸

?前列腺增生症

癃闭

肾阴亏虚证

滋阴补肾,清利小便

知柏地黄丸

010

肺炎

咳嗽、喘证

痰热壅肺证

清热化痰,宽胸止咳

麻杏石甘汤+千金苇茎汤

乳腺增生病

乳癖

冲任失调证

调理冲任,温阳化痰,活血散结

二仙汤

011

慢性心力衰竭

心悸、水肿等

气阴亏虚证

益气养阴

生脉散+酸枣仁汤

胆石症

胁痛、黄疸等

肝郁气滞证

疏肝利胆,理气开郁

金铃子散+大柴胡汤

012

原发性支气管肺癌

肺癌、肺积

痰湿毒蕴证

祛湿化痰,清热解毒

导痰汤

湿疹

湿疮

脾虚湿蕴证

健脾利湿

除湿胃苓汤

013

快速心律失常(房早)

心悸

气血不足证

补血养心,益气安神

归脾汤

急性阑尾炎

肠痈

湿热证

通腑泻热,利湿解毒

大黄牡丹汤+红藤煎

014

III度房室传导阻滞

心悸、怔忡

心阳不足证

温补心阳,通脉定悸

人参四逆汤+桂甘龙牡汤

前列腺增生症

癃闭

肾阳衰微证

温补肾阳,行气化水

济生肾气丸

015

?心房颤动

心悸

心阳不足证



冠心病(心绞痛)

真心痛、胸痹

气虚血瘀证

益气活血,通脉止痛

补阳还五汤

乳腺增生病

乳癖

气滞血瘀证

行气活血,散瘀止痛

桃红四物汤+失笑散

016

冠心病(心绞痛)

胸痹

气虚血瘀证

益气活血,通脉止痛

补阳还五汤

功能性子宫出血

崩漏

血瘀证

活血化瘀,止血调经

桃红四物汤

017

?高血压病

眩晕、头痛

肝阳上亢证

平肝潜阳

天麻钩藤饮

?急性心肌梗死

胸痹、真心痛

痰瘀互结证

豁痰活血,理气止痛

瓜蒌薤白半夏+桃红四物

功血(无排卵型)

崩漏

肾阳虚证

温肾固冲,止血调经

右归丸

018

冠心病(心肌梗死)

真心痛

寒凝心脉证

散寒宣痹,芳香温痛

当归四逆汤+苏合香丸

功能性子宫出血

崩漏

脾虚证

补气摄血,固冲调经

固本止崩汤

019

冠心病(心绞痛)

胸痹、心痛

心肾阴虚证

心肾阳虚证

滋阴益肾,养心安神

益气壮阳,温络止痛

左归丸

参附汤+右归丸

闭经

闭经

肾气亏损证

补益肾气,调理冲任

加减苁蓉菟丝子丸

020

慢性胃炎

胃痛、痞满

肝胃不和证

疏肝理气,和胃止痛

柴胡疏肝散

闭经


痰湿阻滞证

健脾燥湿化痰,调经

四君子汤+苍附导痰丸

021

急性胃炎

胃痛

胃络瘀阻证

活血通络,理气止痛

失笑散+丹参饮

盆腔炎

带下病

热毒炽盛证

清热解毒,利湿排脓

五味消毒饮+大黄牡丹汤

022

慢性胃炎

胃痛、痞满等

胃阴不足证

养阴和胃,和中止痛

益胃汤

盆腔炎

带下病

热毒炽盛证

清热解毒,利湿排脓

五味消毒饮+大黄牡丹汤

023

059

慢性胃炎

胃痛

胃络瘀阻证

化瘀通络,和胃止痛

失笑散+丹参饮

小儿肺炎

肺炎喘嗽

痰热闭肺证

清热涤痰,开肺定喘

五虎汤+葶苈大枣泻肺汤

024

消化性溃疡

胃脘痛、反酸

肝胃郁热证

清胃泄热,疏肝理气

化肝煎+左金丸

先兆流产

胎漏,胞漏

胎动不安

肾虚证

补肾健脾,益气安胎

寿胎丸

025

溃疡性结肠炎

泄泻、肠风

湿热内蕴证

清热利湿

白头翁汤

异位妊娠

癥瘕

未破损期

活血化瘀,消癥杀胚

宫外孕II

026

溃疡性结肠炎

泄泻、肠风

肝郁脾虚证

疏肝健脾

痛泻药方

异位妊娠

癥瘕

已破损包块?

活血祛瘀消癥

宫外孕II

027

消化性溃疡

胃脘痛、反酸

脾胃虚寒证

文红散寒,健脾和胃

黄芪建中汤

先兆流产

胎动不安

血瘀证

祛瘀消癥,固冲安胎

桂枝茯苓丸+寿胎丸

028

?便秘

便秘

热秘

泻热导滞,润肠通便

麻子仁丸

?尿路感染

淋证




?急性胰腺炎

腹痛




?产褥感染

产后发热




029

急性黄疸型肝炎(乙肝)

黄疸

阳黄

清热解毒,利湿退黄

茵陈蒿汤+甘露消毒丹

子宫肌瘤

癥瘕

寒湿凝滞证

温经散寒,活血消癥

少腹逐瘀汤

030

慢性病毒性肝炎

黄疸、胁痛等

肝郁脾虚证

疏肝解郁,健脾和中

逍遥散

子宫肌瘤

癥瘕

痰湿瘀阻证

化痰除湿,活血消癥

开郁二陈汤

031

慢性肾小球肾炎

水肿、虚劳等

脾肾气虚证

补气健脾益肾

异功散

流行性腮腺炎

痄腮

邪犯少阳证

疏风清热,散结消肿

柴胡葛根汤

032

慢性肾小球肾炎

水肿、虚劳等

脾肾阳虚证

温补脾肾

附子理中or济生肾气丸

流行性腮腺炎

痄腮

毒窜睾腹证

清肝泻火,活血止痛

龙胆泻肝汤

034

肾病综合征

水肿

肾阳衰微证

温肾助阳,化气利水

真武汤+济生肾气丸

小儿肺炎

肺炎喘嗽

阴虚肺热证

养阴清肺,润肺止咳

沙参麦冬汤

035

肾病综合征

水肿

肾阳衰微证

温肾助阳,化气利水

真武汤+济生肾气丸

流行性腮腺炎

痄腮

热毒蕴结证

清热解毒,软坚散结

普济消毒饮

036

尿路感染

淋证

膀胱湿热证

清热利湿通淋

八正散

小儿泄泻

泄泻

风寒泻

疏风散寒,化湿和中

藿香正气散

037

尿路感染

淋证

肾阴不足

湿热留恋

滋阴益肾,清热通淋

知柏地黄丸

小儿肺炎

肺炎喘嗽

阴虚肺热证

养阴清肺,润肺止咳

沙参麦冬汤

039

急性上呼吸道感染

感冒

风热犯表证

辛凉解表

银翘散or葱豉桔梗汤

急性阑尾炎

肠痈

热毒证

通腑排脓,养阴清热

大黄牡丹汤+透脓散

041

特发性血小板减少紫癜

紫癜、血证

瘀血内阻证

活血化瘀止血

桃红四物汤

?小儿腹泻

泄泻

湿热泻

清肠解热,化湿止泻

葛根芩连汤

?水痘

水痘

邪郁肺卫证

疏风清热,解毒利湿

银翘散

042

再生障碍性贫血

血证、虚劳

气血两虚证

补益气血

八珍汤

水痘

水痘

毒炽气营证

清气凉营,化湿解毒

清胃解毒汤

043

特发性血小板减少紫癜

紫癜、血证

血热妄行证

清热解毒,凉血止血

十灰散

小儿肺炎

肺炎喘嗽

风寒闭肺证

辛温宣肺,化痰止咳

华盖散

044

特发性血小板减少紫癜

紫癜、血证

气血两虚证

补益气血

八珍汤

急性肾小球肾炎

水肿、尿血等

风水相搏证

疏风利水

麻黄连翘赤小豆汤

045

消化性溃疡

胃痛、反酸

肝胃郁热证

清胃泄热,疏肝理气

化肝煎+左金丸






046

糖尿病

消渴

脉络瘀阻证

活血通络

血府逐瘀汤

前列腺增生症

精癃、癃闭

湿热下注证

清热利湿,通闭利尿

八正散

048

类风湿性关节炎

痹症

肝肾亏损

邪痹筋骨

益肝肾,补气血,祛风湿,通经络

独活寄生汤

肠梗阻

肠结

气滞血瘀证

行气活血,通腑攻下

桃核承气汤

050

癫痫

痫证

肝郁痰火证

清肝泻火,化痰息风

龙胆泻肝汤+涤痰汤

乳腺增生病

乳癖

肝郁气滞证

疏肝理气,散结止痛

逍遥散

051

脑出血

中风

风痰瘀血

痹阻脉络

祛风化痰通络

真方白丸子

功能性子宫出血

崩漏、月经病

血瘀证

活血化瘀,止血调经

桃红四物汤

052

脑出血

中风

阴虚风动证

滋阴潜阳,镇肝西风

镇肝熄风汤

功血(无排卵)

崩漏

肾阳虚证

温肾固冲,止血调经

固本止崩汤

053

癫痫

痫证

痰热内扰证

清热化痰,息风定痫

黄连温胆汤

功血

崩漏

脾虚证

补气摄血,固冲调经

固本止崩汤+举元煎

054

癫痫

痫病

肝肾阴虚证

补益肝肾,育阴息风

左归丸

流行性腮腺炎

痄腮

热毒瘀结证

清热解毒,软坚散结

普济消毒饮

055

?原发性支气管肺癌

肺癌、肺积

阴虚毒热证

养阴清热,解毒散结

沙参麦冬汤+五味消毒饮

?闭经

闭经

气滞血瘀证

理气活血,祛瘀通络

血府逐瘀汤

056

高血压病

眩晕、头痛

肝肾阴血证

滋补肝肾,平潜肝阳

杞菊地黄丸

流行性腮腺炎

痄腮

邪犯少阳证

疏风清热,散结消肿

柴胡葛根汤

059

肺结核

肺痨

阴虚火旺证

滋阴降火

百合固金汤+秦艽鳖甲散

流行性腮腺炎

痄腮

毒窜睾腹证

清肝泻火,活血止痛

龙胆泻肝汤

060

慢性阻塞性肺疾病

喘证

痰热郁肺证

清热化痰,宣肺平喘

桑白皮汤

闭经

闭经

肾气亏损证

补益肾气,调理冲任

加减苁蓉菟丝子丸

0XX

慢性胃炎

胃痛、痞满等

胃络瘀阻证

化瘀通络,和胃止痛

失笑散+丹参饮

小儿肺炎

肺炎喘嗽

毒热闭肺证

清热解毒,泻肺开闭

黄连解毒汤+麻杏石甘汤

0XX

类风湿性关节炎

痹症

痰瘀互结

经脉痹阻

活血化瘀,祛痰通络

身痛逐淤汤+迷茯苓丸

肾病综合征

水肿

肾阳衰微证

温肾助阳,化气利水

真武汤+济生肾气丸


【第二站】操作技能

No

题目

No

题目

001

定位:列缺、地仓、肺腧

002

定位:孔最、阴陵泉、听宫

查体:测血压

查体:测血压

查体:直腿抬高试验

查体:布鲁金斯基征

操作:外科洗手

操作:戴无菌手套

003

定位:至阴、行间、胃俞

009

定位:外关、行间、胃俞

查体:浅表淋巴结触诊顺序

查体:对光反射

查体:巴宾斯基征

查体:肌张力

操作:穿手术衣

操作:闭合性上臂骨折固定

013

定位:公孙、肾俞、十宣

016

定位:内关、承山

查体:肝浊音界叩诊

查体:振水音

查体:语音震颤

查体:心浊音界左侧叩诊

操作:简易呼吸机的使用

操作:外科洗手

022

中医:毫针提插泻法

028

中医:毫针刺法直刺、平刺

查体:脊柱叩击痛

查体:脊柱疼痛点检查

查体:双手触诊肝脏

查体:语音震颤检查

操作:有创伤口换药

操作:胃管置入术

029

中医:指切进针法

030

中医:提捏进针操作演示

查体:锁骨中线肝浊音界叩诊

查体:脊柱侧弯检查方法

查体:气管检查

查体:甲状腺视诊及侧叶检查

操作:胸外按压

操作:口对口人工呼吸

033

中医:舌诊

040

中医:脉诊

查体:指鼻试验

查体:拉塞格征

查体:眼球运动

查体:测血压

操作:女性导尿术

操作:穿手术衣

043

中医:舌诊

049

中医:舌诊

查体:腋下淋巴结触诊

查体:对光反射

查体:肺部听诊(听诊位置及特点)

查体:气管检查

操作:胸腔穿刺术

操作:腹部手术区消毒

051

中医:小鱼际滚法

057

中医:掌按(揉)法

查体:甲状腺触诊和视诊

查体:心脏听诊

查体:眼球结膜和眼睑的检查

查体:指鼻试验

操作:脱隔离衣

操作:胸腔穿刺术

058

中医:三指拿法

060

中医:掌根揉法

查体:肺部听诊

查体:双手脾脏触诊

查体:(缺)

查体:测量体温

操作:胃管置入术

操作:口对口人工呼吸

0XX

中医:望舌

0XX

中医:掌推法

操作:悬钟、气海、后溪定位

查体:腋下体温测量

查体:右肺下界移动度叩诊

查体:

操作:简易呼吸器使用

操作:胸外按压

0XX

中医:回旋灸

0XX

中医:望舌

查体:肺部叩诊

查体:下颌淋巴结检查

查体:肠鸣音听诊

查体:霍夫曼征?

操作:胸腔穿刺

操作:创伤性伤口换药

0XX

中医:脉诊

0XX

中医:捻转补泻补法

查体:肺移动度肩胛线

查体:气管检查

查体:鼻窦触诊

查体:脾脏双手触诊

操作:外科洗手

操作:脱隔离衣

0XX

中医:舌诊

0XX

定位:关元、太冲、环跳

查体:布鲁金斯基征

查体:肝脏触诊

查体:测量血压

查体:脊柱压痛

操作:上臂骨折固定

操作:腹部手术区操作(消毒+铺单)

0XX

定位:风池、中脘、昆仑

0XX

中医:耳尖放血

查体:测量体温

查体:液波震颤

查体:阑尾炎反跳痛

查体:肺下界移动度叩诊

操作:戴无菌手套

操作:简易呼吸机使用

0XX

中医:雀啄灸

0XX

定位:丰隆、水沟、照海定位

查体:麦氏点压痛及反跳痛

查体:下颌淋巴结触诊

查体:心脏听诊顺序及部位

查体:眼球的相关检查

操作:上臂骨折简易固定

操作:腰椎患者搬动

【第三站】临床答辩

No

题目

No

题目

001

问诊:痫病

002

问诊:反复气短喘息5年,指甲发紫2

答辩:列缺、梁丘的主治

答辩:头痛引经药

答辩:肺痨

答辩:肺炎链球菌的胸部表现

判读:左心室肥大的EKG

判读:急性心肌梗死EKG诊断

005

问诊:牙龈出血

008

问诊:眩晕

答辩:列缺、梁丘的主治

答辩:肺癌压迫周围脏器的临床表现

答辩:血瘀腹痛的症状、治法、方剂

答辩:胁痛肝胆湿热的症状方药、治法

判读:前壁心肌梗死EKG诊断

判读:交界性早搏的EKG

013

问诊:发热伴气短乏力2

014

问诊:一年前晕倒抽搐,加重1

答辩:风池、丰隆主治

答辩:肺胀阳虚水泛的临床表现

答辩:脑出血,中风风阳上扰证?

答辩:肺源性右心衰临床表现

判读:房室传导阻滞

判读:正常人的EKG诊断

018

问诊:发热伴气促乏力

019

问诊:咯血、潮热、盗汗15

答辩:血证的治则治法

答辩:阳水和阴水的鉴别

答辩:心绞痛的特点

答辩:心绞痛的分型

判读:(化验单)贫血

判读:ALT:99U/L意义

023

问诊:痿证

029

问诊:前臂疼痛

答辩:阳陵泉、气海主治

答辩:内关、膈俞的主治

答辩:高血压远期并发性

答辩:上消化道出血的原因

判读:糖化血红蛋白的意义

判读:乙肝表面抗体(+)意义

033

问诊:反复胸痛2年,加重1

036

问诊:女 26咯血、潮热、盗汗

答辩:十宣、肩井主治

答辩:后溪、公孙的主治

答辩:溃疡性结肠炎肠镜下表现

答辩:肝硬化并发症

判读:因受凉、心悸就诊(EKG:室早)

判读:房性早搏的EKG诊断

038

问诊:腹泻

040

问诊:痢疾

答辩:神阙、至阴的主治

答辩:足三里、大凌的主治

答辩:急性胰腺炎的诊断依据

答辩:肾病综合征的诊断依据

判读:EKG

判读:II度房室传导阻滞的EKG

043

问诊:阴道不规则出血20

050

问诊:头痛

答辩:针灸治疗偏头痛的治法及主穴

答辩:心绞痛的针灸主穴,耳针

答辩:缺铁性贫血如何诊断

答辩:大脑中动脉干阻塞的表现

判读:胸牌,男性 53岁,气急,呼吸困难

判读:γ-GT升高的意义

052

问诊:心下痞,胸胀满

057

问诊:黄疸

答辩:呕吐的针灸治法,饮食停滞的配穴

答辩:晕针处理

答辩:病毒性肝炎的传播途径

答辩:子宫肌瘤的鉴别

判读:尿常规检查——尿路感染

判读:慢性肾小球肾炎急性加重,BUN意义

058

问诊:女性精神恍惚6

059

问诊:

答辩:小儿腹泻的共同特点

答辩:针灸起针后血肿的处理

答辩:断针的处理

答辩:流行性腮腺炎的并发症

判读:(化验单)轻度贫血

判读:肝功正常,乙肝表面抗体阳性

060

问诊:自汗

0XX

问诊:小儿腹泻

答辩:温针灸起泡处理

答辩:水肿的治疗原则(中医)

答辩:颈椎病的鉴别

答辩:肺癌的检查方法

判读:乙肝两对半(大三阳、小三阳)

判读:PSVTEKG

0XX

问诊:反复胸痛发作

0XX

问诊:发热,活动后加重

答辩:中脘、支沟的主治

答辩:血症的治则治法

答辩:蛋白尿CGN的鉴别

答辩:胸痹那些特点是心绞痛

判读:PSVTEKG

判读:缺铁性贫血的化验单

0XX

问诊:糖尿病

0XX

问诊:转移性右下腹疼痛

答辩:外关、命门的主治

答辩:中风脱证的针灸治疗及配穴

答辩:胃癌未行根除治疗,转移方式有哪些

答辩:糖尿病酸中毒的治疗

判读:风湿性瓣膜病史,房颤EKG

判读:贫血的判读

0XX

问诊:关节疼痛

0XX

问诊:咳嗽咯血

答辩:照海的主治,中风脱证的选穴

答辩:牙痛主穴和配穴

答辩:再生障碍性贫血的诊断

答辩:甲状腺功能亢进表现,眼症

判读:X

判读:病毒性肝炎,乙肝,大三阳(图片)

0XX

问诊:大便色黑,脘腹疼痛

0XX

问诊:便血

答辩:少商、地机的主治

答辩:痰饮的治疗原则

答辩:碳14消化性溃疡的症状

答辩:地高辛的作用及不良反应

判读:肌酐升高

判读:平片——肠梗阻

0XX

问诊:肝炎,肝硬化



答辩:痿证肝肾亏虚症状治法方剂


答辩:心力衰竭的分型


判读:读片——胸腔积液


以上内容均为各个非官方群体中索罗整理,无法保证内容绝对真实性,仅供参考!


还剩最后几个小时,再努力一把!


最后更新时间:2018.6.9 19:30



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